摘要
目的了解我国城市地区医院门诊T2DM患者人胰岛素使用情况、HbA_1 c达标率及相关影响因素。方法在全国范围内314家三级甲等医院内分泌专科门诊选取符合纳入和排除标准,且采用人胰岛素单用或联用口服降糖药治疗方案的T2DM患者,获取相关信息。结果共纳入T2DM患者80407例,其中男44031例,女36376例,平均病程(6.74±4.31)年。起始人胰岛素治疗时平均病程为(3.75±3.33)年。因口服降糖药物疗效不佳而改用起始人胰岛素治疗者84.6%。平均人胰岛素用量为(31.6±9.43)U/d,餐时胰岛素+基础胰岛素、餐时胰岛素、基础胰岛素和预混人胰岛素的构成比分别为3.06%、3.78%、3.40%和89.8%。调查对象的HbA_1c达标率(<7.0%)为27.0%,FPG达标率(<7.2mmol/L)为42.9%,2 hPG达标率(≤10.0 mmol/L)为49.8%。结论中国T2DM患者应用人胰岛素治疗中预混人胰岛素的构成比最高,不同治疗方案者的HbA_1c、空腹和餐后血糖达标率均不高。
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单位解放军总医院; 北京大学人民医院; 北京大学第一医院