瘦素脂联素比值在儿童青少年代谢综合征中的诊断价值

作者：王颖; 黎明^*; 阴津华; 徐璐; 李路娇; 高珊; 米杰

来源：中华糖尿病杂志, 2015, 7(09): 562-566.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2015.09.009

• 代谢综合征
• 瘦素
• 脂联素
• 瘦素／脂联素比值
• 儿童

目的探讨血清瘦素(LEP)/脂联素(APN)(L/A)比值对儿童代谢综合征(MS)的诊断价值。方法回顾性分析2004年北京市儿童青少年MS(BcAMs)调查总样本中3 520例6～18岁MS患儿资料。MS采用2007年国际糖尿病联盟(IDF)制定的变量标准为参照, 根据自行的工作定义进行诊断。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清LEP和APN水平, 采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积来探讨L/A对儿童MS的诊断价值。多组间比较采用方差分析和卡方检验, Pearson相关分析L/A与MS各组分之间的相关性。结果 (1)随着L/A值逐渐增大, 儿童青少年体质指数、血压、中心性肥胖及胰岛素抵抗的比例呈进行性升高, MS检出率越高(χ2值:男:108.63;女:94.30, 均P<0.01);(2)男童中L/A值ROC曲线下面积(AUC=0.803)大于LEP (AUC=0.771)及APN曲线下面积(AUC=0.703, 均P< 0.05);女童中L/A值ROC曲线下面积(AUC=0.838)略高于LEP曲线下面积(AUC=0.817,P=0.0785), 但两者均大于APN曲线下面积(AUC=0.717, 均P<0.05)。结论 L/A值较单独LEP、APN更能反映儿童代谢情况。可作为一项辅助诊断儿童青少年MS的新指标。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医院; 首都医科大学; 北京协和医学院; 首都儿科研究所