科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 了解不同标本来源的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)在耐药基因、毒力基因和质粒携带数量等方面是否存在差异，为CRKP感染的预防控制提供参考。方法 从Pathosystems Resource Integration Center (PATRIC)公共数据库中下载2011—2020年不同标本来源CRKP的全基因组测序数据，使用生物信息学分析软件进行耐药基因、毒力基因、质粒等鉴定分析，使用IBM SPSS 23.0和R v4.2.0软件进行比较。结果 共纳入2 356个CRKP全基因组数据，CRKP菌株携带耐药基因、质粒和毒力基因数量的中位数(四分位数间距)分别为18(16,20)、4(3,5)、60(57,68),不同标本来源的CRKP携带毒力基因、质粒以及关键毒力基因(iutA、iucA、iucB、iucC、iucD、rmpA、rmpA2、iroB、iroC、iroD、iroN)的数量差异均有统计学意义(均P<0.05)。粪便来源的CRKP菌株携带耐药基因、质粒和毒力基因的数量较多，其中位数(四分位数间距)分别为19(16,21)、5(3,6)、63(61,69);导管附着体液来源的CRKP携带iutA和iuc(iucA、iucB、iucC、iucD)的比率较高(19.0%,4/21);rmpA和rmpA2在肺泡灌洗液来源的CRKP中携带率最高，分别占7.9%(3/38)、15.8%(6/38);无菌体液来源的CRKP携带iro(iroB、iroC、iroD、iroN)基因的比率(6.5%,4/62)高于其他标本类型CRKP(比率范围：0～4.9%)。血标本来源的CRKP比其他标本来源CRKP携带更多的毒力基因(P=0.004)。结论 血标本来源的CRKP菌株携带的毒力基因比其他标本类型来源的CRKP更多，可能与其临床高死亡率有关，建议高度关注血标本中CRKP菌株向高毒力菌株进化，通过加强医院感染控制措施，降低CRKP血流感染的发病率。
- 单位
