中国甲状腺癌发病和死亡趋势分析与预测

作者：姚承志; 张敏; 曾雨可; 张译匀; 吴霞; 熊文婧; 让蔚清^*

来源：中华流行病学杂志, 2023, 44(06).

• 甲状腺癌
• 发病率
• 死亡率
• 趋势分析
• 预测

目的分析1990-2019年中国甲状腺癌发病和死亡趋势, 探讨趋势变化原因, 并对未来发病和死亡情况进行预测。方法收集2019全球疾病负担数据库中1990-2019年中国甲状腺癌发病和死亡数据。利用Joinpoint连接点回归模型描述变化趋势。基于2012-2019年发病和死亡数据, 构建灰色模型GM(1, 1)预测未来10年情况, 根据后验误差法、残差检验法对模型进行检验。结果全国、男性、女性粗发病率的平均年度变化百分比(AAPC)值分别为4.15%(95%CI:3.86%～4.44%, P<0.001)、5.98%(95%CI:5.65%～6.31%, P<0.001)、3.23%(95%CI:2.94%～3.53%, P<0.001), 年龄标化发病率AAPC值分别为2.47%(95%CI:2.12%～2.83%, P<0.001)、3.98%(95%CI:3.68%～4.29%, P<0.001)、1.65%(95%CI:1.38%～1.93%, P<0.001), 粗死亡率AAPC值分别为2.09%(95%CI:1.92%～2.25%, P<0.001)、3.68%(95%CI:3.45%～3.90%, P<0.001)、0.60%(95%CI:0.50%～0.71%, P<0.001)。男性年龄标化死亡率呈先下降(1990-1994年)后上升(1994-2012年)再下降(2012-2019年)的波动趋势(AAPC=1.35%, 95%CI:1.16%～1.53%, P<0.001)。女性年龄标化死亡率呈持续下降趋势(AAPC=-1.70%, 95%CI:-1.82%～-1.58%, P<0.001)。建立的GM(1, 1)模型均能够进行中长期预测, 残差检验法结果显示, 所有模型平均相对误差≤10.00%且预测精度>80.00%, 预测效果优;后验误差法结果显示, 除男性年龄标化发病率为合格外, 其余均为好。预测2029年全国、男性、女性的粗发病率为3.57/10万、2.78/10万、4.40/10万, 年龄标化发病率为2.38/10万、1.89/10万、2.88/10万, 粗死亡率为0.57/10万、0.62/10万、0.53/10万, 年龄标化死亡率为0.33/10万、0.42/10万、0.27/10万。结论全国、男性、女性年龄标化死亡率近10年呈下降趋势, 预测结果显示未来可能进一步下降, 但粗发病率、年龄标化发病率和粗死亡率一直处于上升状态, 且中国人口老龄化程度日益加剧, 需要密切关注并实施有针对性的防控措施。

• 单位
  公共卫生学院; 南华大学