HIV感染者结肠黏膜镜下病变特点及病因学分析

作者：陈凤欣; 蒋煜; 胡居龙; 李坪; 林毅军; 周玉玲; 梁秀霞; 艾正琳; 魏红山^*

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2019, 28(11): 1268-1272.

• 艾滋病病毒
• 结肠镜检查
• 巨细胞病毒
• 单纯疱疹病毒
• 溶组织阿米巴

目的明确艾滋病病毒(HIV)感染者结肠黏膜损伤内镜特征与组织病理学及病因学之间的关系。方法回顾性分析北京地坛医院2008年10月至2018年10月有消化道症状并接受肠镜检查的患者中,95例活检组织病理学检查病因基本明确的患者,有明确内镜下黏膜损伤特征。结果 95例患者中,57.14%病毒感染为单纯疱疹病毒Ⅰ型,25.3%为巨细胞病毒感染;7.37%为溶组织阿米巴感染;结肠腺瘤占8.42%(8例);增生性病变中,结肠腺癌的患者年龄>50岁占活检患者总数的3.16%(3例)。进一步的免疫分析显示,疱疹病毒感染及巨细胞病毒感染与外周血淋巴细胞总数、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞的降低相关。结论 HIV感染者肠道黏膜损伤以疱疹病毒感染更为常见;溶组织阿米巴滋养体感染也是常见的致病因素。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院