慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原菌分布及耐药性分析

作者：佟飞^*; 李研; 张秋

来源：海南医学, 2021, 32(21): 2783-2786.

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重
• 病原菌
• 耐药性
• 革兰氏阳性菌
• 革兰氏阴性菌

目的分析我院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的病原菌分布及耐药性。方法选择2010年1月至2018年6月在北京市和平里医院就诊的237例AECOPD患者作为研究对象,对患者痰标本进行病原菌分离培养并做耐药性分析。结果 237例患者共有126例检出病原菌,检出率为53.16%,126例患者共检出病原菌308株,革兰阴性菌220株,占71.43%,革兰阳性菌51株,占16.56%,真菌37例,占12.01%。铜绿假单胞菌对头孢唑啉、氨苄西林、复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因耐药率均为100%,对美罗培南和亚胺培南耐药率最低;大肠埃希菌耐药性较高的抗生素有头孢曲松(82.61%)、氨苄西林(76.09%)、复方新诺明(63.04%)、头孢他定(56.52%),对亚胺培南和美罗培南无耐药性;肺炎克雷伯菌耐药性较高的抗生素有头孢唑啉(90.24%)、氨苄西林(82.93%)、头孢曲松(73.17%)和呋喃妥因(68.29%),对阿米卡星、妥布霉素无耐药性;阴沟肠杆菌耐药性较高的抗生素有头孢唑啉(81.82%)、氨苄西林(68.18%)、头孢曲松(63.64%)和头孢他定(63.64%),对美罗培南和亚胺培南无耐药性;不动杆菌属耐药性较高的抗生素有呋喃妥因(86.67%)、头孢唑啉(73.33%)、头孢曲松(66.67%)和头孢他定(60.00%),对阿米卡星无耐药性。表皮葡萄球菌耐药性较高的抗生素有青霉素(92.86%)、红霉素(50.00%)、克林霉素(57.14%),对万古霉素无耐药性;金黄色葡萄球菌耐药性较高的抗生素有青霉素(91.67%)、克林霉素(66.67%)和红霉素(66.67%),对万古霉素无耐药性;肺炎链球菌耐药性较高的抗生素有红霉素(90.00%)、青霉素(60.00%)、氯霉素(50.00%)和头孢噻肟(50.00%),对万古霉素、氨苄西林无耐药性。结论我院AECOPD感染患者的病原菌感染以革兰阴性菌为主,耐药性严重,其中铜假绿单胞菌呈泛耐药。

• 单位
  北京市和平里医院