在过去几十年里,剖宫产率在全世界范围内呈上升趋势,选择性剖宫产的过度选择是其主要原因之一。这不仅对孕产妇、胎儿和婴儿造成不良影响,也给卫生保健系统带来巨大的经济压力。近年来我国采取一系列的干预措施使得整体剖宫产率有所下降,但选择性剖宫产占比仍在持续上升。2018年WHO发布一系列降低全球剖宫产率的非临床干预措施的循证建议。以该建议为框架,结合我国具体情况,概述选择性剖宫产的现状、影响因素及国内外的干预措施,以期为促进自然分娩的临床实践提供参考。
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