基于“水郁折之”探讨通法治疗肾性水肿

作者：赵云; 闫子铭; 李博洋; 秦建国^*

来源：中医学报, 2023, 38(11): 2325-2329.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2023.11.374

• “水郁折之”
• 肾性水肿
• 功能之郁
• 结构之郁
• 通肾阳
• 开玄府
• 通肾络

“水郁折之”理论出自《黄帝内经》。肾在五行属水，因此水郁也可理解为肾郁，包括肾功能之郁和结构之郁两个方面。前者指肾中阴阳气血阻滞不通，导致功能受损；后者为玄府-肾络微观结构被有形之邪郁遏，二者相互影响，共同导致水饮、瘀血、痰浊等病理产物积聚，进一步加重“水郁”,形成恶性循环。“水郁折之”中的“折”有通的含义，具体治法包括通肾阳、通玄府、通肾络，即运用辛温宣散、化气利水法解决功能之郁；以升散通透、以清换浊法开玄府，濡润通补、化瘀通络法疏通肾络，解决结构之郁。诸法配合，随证治之，恢复肾主水、司开阖、主封藏等功能，则津液四布，精不外溢，气血通畅，肾性水肿自除。

• 单位
  北京中医药大学东方医院