术前应用新辅助化疗联合综合康复锻炼对腹腔镜直肠癌根治术患者的疗效影响

作者：史雯; 刘欣^*

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(13): 14-17.

• 直肠癌
• 腹腔镜直肠癌根治术
• 新辅助化疗
• 综合康复锻炼
• 免疫功能

目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术前新辅助化疗联合综合康复锻炼对直肠癌患者血清肿瘤标志物与免疫功能的影响。方法 选择2019年9月至2021年5月南京市高淳人民医院收治的120例直肠癌患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各60例。给予对照组患者腹腔镜直肠癌根治术，观察组患者于术前进行新辅助化疗，两组患者均于围术期进行综合康复锻炼，且术后随访6个月。比较两组患者手术相关指标(保肛率、手术时间、术中出血量、术后排气时间)，术后7 d和术后3、6个月的低位前切除综合征评分表(LARSS)评分，血清肿瘤标志物水平，以及入院时、术后7 d的免疫功能指标。结果 观察组患者保肛率显著高于对照组；与术后7 d比，术后3、6个月，两组患者LARSS评分均逐渐降低，且观察组显著低于对照组；术后6个月，两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原242(CA242)水平均显著降低，且观察组显著低于对照组(均P<0.05)；与入院时比，术后7 d对照组患者血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及CD3+、CD4+百分比均显著降低，且术后7 d观察组均显著高于对照组(均P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术前新辅助化疗联合综合康复锻炼可降低直肠癌患者肿瘤标志物水平，改善患者前切除综合征与免疫功能，且可提高保肛率。