铂类为基础的双药二线治疗方案对NSCLC患者预后的影响及其相关因素分析

作者：王大中^*

来源：国际肿瘤学杂志, 2018, 45(05).

• 癌,非小细胞肺
• 药物疗法
• 铂化合物
• 抗肿瘤联合化疗方案
• 影响因素

目的分析以铂类为基础的双药二线治疗方案对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响及其相关因素。方法选取2014年1月至2016年12月在我院接受治疗的80例晚期NSCLC患者作为研究对象,利用随机数字表法将入选患者随机分为单药组与双药组,每组40例。单药组患者采取多西他赛或培美曲塞进行化疗,而双药组患者则采取多西他赛、培美曲塞、长春瑞滨及紫杉醇等联合铂类(顺铂)双药治疗。比较两组患者的治疗效果并分析二线化疗对患者预后的影响因素。结果双药组患者治疗缓解率显著高于单药组(45.0%:20.0%,X2=4.493,P=0.021)。对双药组患者进行单因素分析,结果显示病理类型(X2=7.511,P=0.023)、一二线治疗间隔时间(X2=6.412,P=0.041)、二线基线TNM分期(X2=4.022,P=0.045)、二线周期数(X2=5.065,P=0.027)、白细胞下降(X2=4.852,P=0.033)以及神经元特异性烯醇化酶(X2=9.243,P=0.002)是影响二线化疗预后的主要因素。对双药组患者进行多因素分析,结果显示一二线治疗间隔时间(OR=3.511,95%CI为1.486～3.602,P=0.033)、二线基线TNM分期(OR=1.623,95%CI为1.127～2.119,P=0.027)、二线周期数(OR=2.208,95%CI为1.589～2.827,P=0.014)以及神经元特异性烯醇化酶(OR=1.960,95%CI为1.209～2.773,P=0.025)是影响二线化疗预后的独立危险因素。结论以铂类为基础的双药二线治疗方案对NSCLC患者的病情缓解效果好,且一二线治疗间隔、二线基线TNM分期、二线周期数以及神经元特异性烯醇化酶是影响预后的危险因素。

• 单位
  辽宁省肿瘤医院