摘要

目的 探讨阿兹夫定临床实践中对轻、中型新型冠状病毒感染者的疗效及其改善不同症状所需平均用药时间和不良反应。方法 回顾性收集2022年12月15日至2023年1月15日于华南理工大学附属第六医院诊断为轻、中型新冠病毒感染且自愿接受阿兹夫定抗病毒治疗的住院患者临床资料,分析用药后入组患者咳嗽咳痰、胸闷气促、肺部影像学转归和血氧饱和度变化情况,统计上述症状改善所需用药时间天数,观察常见的不良反应发生类型及其发生率。结果 本研究纳入分析病例共36例,11例中型患者临床症状全部改善,25轻型患者有效率为64%,其中19例入院时伴有咳嗽咳痰患者,服用阿兹夫定后,14例患者咳例嗽咳痰症状有所改善(52.6%)甚至痊愈(21.1%),总有效率为73.7%,平均所需用药时间为5.5~5.8天;16例入院时伴活动后气促患者,服用阿兹夫定后14例气促症状好转(50.0%)甚至痊愈(37.5%),总有效率为87.5%,平均所需用药时间为3.4~4.3天;2例入院时伴胸闷患者服用阿兹夫定后均得到了改善甚至痊愈;36例血氧饱和度均有改善(100%),淋巴细胞减少得到缓解(62.5%),肺部影像学表现得到改善(72.2%)。其中4例发生3~4级转氨酶升高不良反应(11.1%),停药后均自行恢复。结论阿兹夫定可有效改善新冠病毒感染后呼吸道症状,但临床使用过程中需注意其肝毒性不良反应。