促排卵后第5天血清雌二醇水平对卵巢过度刺激综合征的预测价值

作者：肖菊霞; 陈洁; 熊芳^*

来源：实用妇科内分泌电子杂志, 2022, 9(21): 11-14.

• 促排卵
• 血清雌二醇
• 卵巢过度刺激综合征

目的 探讨体外受精胚胎移植治疗中促性腺激素(Gn)刺激卵巢后第5天血清雌二醇(E2)水平对卵巢过度刺激综合征(OHSS)的预测价值。方法 回顾性分析于本院生殖中心接受体外受精(IVF)治疗的2507例不孕患者的病历资料,将发生OHSS的患者纳入OHSS组,将余下患者纳入对照组。比较两组的各项临床指标,并利用受试者工作曲线(ROC)分析各指标对OHSS的预测价值。结果 2507例患者中344例发生OHSS,其中轻度283例,中重度61例。OHSS组的年龄、体质量指数(BMI)、Gn天数、Gn总量、Gn起始剂量及Gn第5天剂量均低于对照组,Gn促排卵后第5天血清雌二醇(E2)值、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、注射重组人绒促性腺素(HCG)日血清E2值及获卵数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AMH、AFC、Gn促排卵后第5天血清E2值、HCG日血清E2值及获卵数的AUC分别为0.71、0.73、0.80、0.96和0.80 (P<0.05)。根据约登指数,各指标的cut-off值如下:AMH为4.46 ng/ml,AFC为16.50个,Gn促排卵后第5天血清E2值为548.30 pg/ml,HCG日血清E2值为5865.50 pg/ml,获卵数为16.50个。结论 Gn促排卵后第5天血清E2值>548.30 pg/ml时能够预测OHSS的发生。

• 单位
  南京医科大学