龙胆泻肝汤加减治疗肛窦炎湿热内蕴证的疗效及对免疫应答、氧化应激的影响

作者：张宁^*; 周晓丽; 刘帅

来源：中国实验方剂学杂志, 2020, 26(03): 78-83.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20191624

• 肛窦炎
• 龙胆泻肝汤加减
• 炎症
• 氧化应激
• 免疫功能

目的:探究龙胆泻肝汤加减治疗肛窦炎(anal cryptitis,AC)湿热内蕴证的疗效及对免疫应答、氧化应激的影响。方法:随机将2017年5月至2018年5月河南省中医院收治的80例湿热内蕴证型AC患者分为对照组和观察组,各40例,对照组采用甲硝唑注射液联合硫酸庆大霉素注射液灌肠治疗,并给予生物刺激反馈仪治疗,在对照组的基础上,治疗组给予龙胆泻肝汤加减水煎服。治疗前后观察两组的症状体征评分,白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2),IL-4,IL-6,IL-10,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ),降钙素原(procalcitonin,PCT),CD3+,CD4+,CD8+,免疫球蛋白A (immunoglobulin A,Ig A),Ig G,Ig M,Ig E,超氧化物歧化酶(superoxide dismutated alcohol,SOD),丙二醛(malonaldehyde,MDA),并观察两组的疗效、不良反应及复发情况。结果:经秩和检验,治疗组临床疗效明显优于对照组(Z=1. 981,P <0. 05)。治疗组治疗后肛门坠胀、疼痛等症状评分及肛窦触痛、充血、水肿等体征评分低于对照组(P <0. 05)。治疗组治疗后TNF-α,PCT,IL-2,IL-6,MDA水平低于对照组(P <0. 05),治疗组治疗后IL-4,IL-10,IFN-γ,SOD水平高于对照组(P <0. 05)。治疗组复发率为5. 13%,对照组复发率为21. 05%,治疗组低于对照组(χ2=4. 319,P <0. 05)。结论:龙胆泻肝汤加减治疗湿热内蕴证AC的疗效较好,能有效地缓解症状,调节促炎/抗炎平衡和Th1/Th2平衡,改善细胞免疫功能和体液免疫功能,抑制氧化应激反应,降低复发率,安全性高。

• 单位
  河南中医药大学; 郑州颐和医院; 河南省中医院