不同卧位对机械通气患者中心静脉压监测影响的系统评价

作者：苗晓; 马靓^*; 徐萍; 翟怀香; 张洁; 唐冰

来源：中华现代护理杂志, 2019, (21).

• 中心静脉压
• 卧位
• 监测
• 机械通气
• 系统评价

目的 系统评价不同卧位对机械通气患者中心静脉压(CVP)监测的影响。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方以及维普数据库中建库至2018年6月30日公开发表的相关文献,由2名研究人员独立筛选文献并提取资料,应用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果 最终纳入9篇文献,包括380例研究对象。Meta分析结果显示：30°半卧位与平卧位时测量CVP值之间差异具有统计学意义(WMD=-0.70,95%CI：-1.15～-0.24,P=0.003)；45°半卧位与平卧位时测量CVP值之间差异具有统计学意义(WMD=-1.34,95%CI：-1.82～-0.86,P<0.001)；60°半卧位与平卧位时测量CVP值之间差异具有统计学意义(WMD=-2.96,95%CI：-3.91～-2.00,P<0.001)。结论 30°、45°、60°半卧位与平卧位时CVP测量值之间存在差异。为保证机械通气患者CVP测量值的准确性,建议为患者取平卧位进行测量。

• 单位
  连云港市第一人民医院; 南京医科大学