卵圆孔未闭患者同型半胱氨酸和红细胞分布宽度与隐源性卒中的相关性

作者：何苗; 毕虻; 高生伟; 尹燕兵; 李伟荣^*

来源：中国临床研究, 2023, 36(03): 347-355.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2023.03.007

• 卵圆孔未闭
• 脑卒中,隐源性
• 同型半胱氨酸
• 红细胞分布宽度

目的 评估血清总同型半胱氨酸(Hcy)、红细胞分布宽度(RDW)水平与卵圆孔未闭(PFO)患者并发隐源性脑卒中(CS)之间的相关性。方法 采用回顾性研究的方法，收集2019年12月至2021年12月于山西医科大学附属第九临床医学院诊断为PFO的住院患者143例，其中非卒中患者71例(非卒中组),CS患者72例(卒中组)。收集并比较两组患者的一般资料及生化指标，采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC曲线下面积(AUC)来评估Hcy和RDW在预测PFO相关性卒中的效能。结果 卒中组Hcy [19.8(15.0,24.6)μmol/L vs 15.6(12.7,18.2)μmol/L]、RDW[(13.1±1.0)%vs(12.7±0.9)%]显著高于非卒中组(P<0.01);高Hcy水平(OR=1.10,95%CI:1.04～1.18,P=0.003)、高RDW水平(OR=1.84,95%CI:1.17～2.89,P=0.008)为PFO患者并发CS的独立相关危险因素；Hcy、RDW预测PFO患者并发CS的AUC分别为0.706和0.673,敏感度为65.28%、65.28%,特异度为83.10%、80.28%。结论 高Hcy水平、高RDW水平与PFO患者并发CS密切相关，Hcy、RDW在预测PFO患者并发CS方面有一定应用价值，其中Hcy的预测效能更好。

• 单位
  山西医科大学; 神经内科; 山西省心血管病医院