摘要

目的探讨经胸骨旁短轴切面行声学微泡联合重组人尿激酶原(PRO-UK)与单纯应用PRO-UK对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)回旋支无复流患者近、中、远期心功能的影响。方法选取贵州医科大学附属医院2018年2月至2019年2月急诊入院行PCI回旋支无复流的患者作为研究对象。同意行声学微泡联合PRO-UK治疗的患者56例作为治疗组,同意单纯应用PRO-UK治疗的患者47例作为对照组。记录患者入院时的一般资料,分析患者PCI术后半小时的心肌梗死(MI)溶栓治疗(TIMI)血流评分情况,记录患者住院期间的心功能及主要心血管不良事件(MACE)发生情况,记录术后1周,6、12个月时的心脏超声指标及不良事件发生情况。结果治疗组PCI术后半小时的TIMI血流评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1周,6、12个月治疗组的射血分数、左室收缩末内径、左室舒张末内径均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组术后1周,6、12个月时的MACE总发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,治疗组的严重心力衰竭发生率低于对照组,术后12个月,治疗组非致死性MI、严重心力衰竭、顽固性心绞痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯应用PRO-UK相比,经胸骨旁短轴切面行声学微泡联合PRO-UK可以明显改善MI后回旋支无复流患者的心功能,降低MI后近、中、远期的MACE总发生率。