维生素D滴剂联合门冬胰岛素注射液治疗妊娠糖尿病患者的临床研究

作者：王慧^*; 梅丽娜; 施卫琴; 沈磊芬

来源：中国临床药理学杂志, 2022, 38(15): 1719-1722.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2022.15.004

• 门冬胰岛素
• 维生素D
• 妊娠糖尿病

目的 观察维生素D滴剂联合门冬胰岛素注射液治疗妊娠糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法 将95例妊娠糖尿病患者随机分为对照组和试验组，剔除脱落病例后，2组各为45例。试验组用维生素D滴剂每天400 U,qd,联合0.5 U·kg-1门冬胰岛素注射液，bid,治疗，对照组采用单纯0.5 U·kg-1门冬胰岛素注射液治疗。2组患者均治疗至分娩阶段。观察2组患者的临床疗效、血糖指标，胎盘组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3,8,9(Caspase-3,8,9) mRNA和脂肪酸合成酶(Fas)的表达水平，以及药物不良反应的发生情况。结果 治疗后，试验组和对照组的血糖达标率分别为93.33%和73.33%;血糖达标时间分别为(3.42±0.56)和(4.98±0.77) d;空腹血糖(FBG)分别为(4.21±0.31)和(4.81±0.26) mmol·L-1;餐后2 h血糖(2 h PG)分别为(7.00±1.17)和(8.12±1.12) mmol·L-1;糖化血红蛋白(HbAlc)分别为(5.03±0.78)%和(7.17±0.62)%;Fas阳性面积分别为(13.42±0.98)和(14.64±1.05);Caspase-3 mRNA分别为0.22±0.03和0.62±0.01;Caspase-8 mRNA分别为0.24±0.04和0.64±0.03;Caspase-9 mRNA分别为0.26±0.01和0.63±0.02。2组患者的上述指标比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应发生率为6.67%明显低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 维生素D滴剂联合门冬胰岛素注射液治疗妊娠糖尿病较单纯门冬胰岛素的疗效更好，可改善妊娠糖尿病患者糖代谢紊乱，安全性高。

• 单位
  湖州市妇幼保健院