摘要
目的:探究不同剂量右美托咪定对全麻骨科手术术后静脉自控镇痛的影响。方法:回顾性分析2017年10月-2019年8月在本院择期全麻下开展骨科手术治疗患者280例的临床资料。按随机数字表法将其分为A、B、C、D组,每组70例。A组给予以舒芬太尼为主的镇痛方案,在此基础上,B组给予右美托咪定0.1 μg/(kg·h),C组给予右美托咪定0.15 μg/(kg·h),D组给予右美托咪定0.2 μg/(kg·h)。比较四组术后各时间点的镇痛、镇静效果、安全性和术后48 h自控镇痛按压次数。结果:C、D组术后各时间点VAS评分均低于同期A组,且低于同期B组(P<0.05);C、D组各时间点的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B、C、D组术后各时间点的Ramsay评分均高于同期A组(P<0.05);C组术后各时间点的Ramsay评分均高于同期B组,且D组高于B组、C组(P<0.05)。D组自控镇痛按压次数均少于C组(P<0.05);C组、D组自控镇痛按压次数均少于A组与B组,且B组少于A组(P<0.05)。B、C组的不良反应率均低于A组与D组(P<0.05)。结论:对全麻骨科术后患者于静脉自控镇痛中于常规以舒芬太尼为主的镇痛方案基础上加用0.15 μg/(kg·h)右美托咪定可获得更为满意的镇痛及镇静效果,并可减少自控镇痛按压次数,且治疗安全可靠。
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单位广西中医药大学第一附属医院