超声监测下呼吸肌训练对AECOPD机械通气患者膈肌功能与撤机的影响

作者：景阅雯; 李建华^*; 李婷

来源：护理实践与研究, 2020, 17(01): 1-3.

• 慢性阻塞性肺疾病急性期
• 超声监测
• 膈肌功能
• 撤机
• 临床影响

目的探讨超声监测下呼吸肌训练对慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)行机械通气的患者膈肌功能与撤机的临床影响。方法选取我院2016年2月至2019年2月接收的AECOPD行机械通气患者80例作为研究对象,按数字奇偶法等分为对照组和研究组,对照组给予机械通气常规护理,使PEEP值与呼吸机压力值逐渐降低,根据经验撤机;研究组在超声监测下进行呼吸肌训练,比较两组患者训练前后膈肌功能变化、撤机成功率以及机械通气时间、呼吸肌锻炼不良事件发生情况。结果两组患者训练前呼、吸气末膈肌厚度、膈肌增厚分数比较差异均无统计学意义(P>0. 05),训练后吸气末膈肌厚度、膈肌增厚分数组内及组间比较差异有统计学意义(P <0. 05);研究组患者机械通气时间明显短于对照组(P <0. 05);研究组撤机成功率高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05);研究组在进行超声监测下呼吸肌训练期间无不良事件发生。结论对AECOPD患者在超声监测下进行呼吸肌训练,可增加膈肌厚度,缩短机械通气时间,不影响撤机成功率,且安全性较高,值得临床应用推广。