Ⅱ度膝外翻患者稳定型假体置换43例报告

作者：郭阳; 陈为民; 钱终生; 王为军; 张志信; 钱金荣; 高博

来源：中国骨与关节杂志, 2018, 7(04): 256-260.

• 膝外翻
• 膝关节
• 关节成形术,置换,膝

目的探讨II度膝外翻畸形全膝关节置换术中使用后稳定型假体治疗的临床疗效。方法回顾2011年3月至2013年3月,共43例(49膝)II膝外翻畸形的患者,均接受全膝关节置换手术。手术采用髌旁内侧入路、常规截骨、外侧软组织松解,所有患者均采用后稳定型假体植入。于术前和术后1、3、6、12、24个月摄膝关节正位X线片、测量股胫角(FTA)改变,测定膝关节活动度(ROM)和进行HSS评分,评估术后临床疗效。结果 43例(49膝)均获得随访,随访时间1446个月,平均28.4个月。X线片显示假体位置良好,未见明显松动和下沉迹象。FTA由16.9°(14°20°)恢复至5.4°(3°8°),术前关节活动度平均90.3°(80°95°),末次随访时平均115.5°(105°125°)。术前HSS评分平均41.2(3643)分,末次随访时平均88.6(8495)分。所有患者术后均未出现严重并发症。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论选择后稳定型假体治疗II度膝外翻畸形,通过截骨、良好的软组织平衡及调节聚乙烯垫片的厚度,可取得满意的临床疗效,能够纠正膝关节外翻畸形,显著地改善患者膝关节的功能。