氙气对比异氟醚、氙气对比七氟醚麻醉后苏醒特征的系统评价

作者：张海军; 李玉兰

来源：循证医学, 2014, 14(05): 297-303.

• 氙气
• 异氟醚
• 七氟醚
• 苏醒时间
• 系统评价

目的用Meta的方法评价氙气对比异氟醚、氙气对比七氟醚麻醉后患者苏醒时间、术后恶心呕吐发生率以及认知功能等特征。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、SCI、The Cochrane图书馆、CBM、CNKI、万方数据库和维普数据库,纳入比较氙气对比异氟醚、氙气对比七氟醚麻醉后苏醒特征的随机对照试验,使用Cochrane Handbook 5.0推荐的"偏倚风险评估"工具对纳入研究进行方法学质量评价,用Rev Man5.1.7软件进行Meta分析。结果纳入6个随机对照试验,共计449例患者。Meta分析结果显示:1与异氟醚相比,氙气麻醉后睁眼时间较短[标准化均数差-1.49,95%可信区间(-2.31,-0.68)];氙气麻醉后拔管时间较短[标准化均数差-2.04,95%可信区间(-3.30,-0.78)];氙气麻醉恢复指数较大[标准化均数差1.20,95%可信区间(0.52,1.87)];氙气和异氟醚麻醉苏醒5分钟后Aldrete评分差异无统计学意义[标准化均数差3.14,95%可信区间(-0.49,6.76)]。2与七氟醚相比,氙气麻醉后睁眼时间较短[标准化均数差-1.54,95%可信区间(-2.00,-1.07)];氙气麻醉后拔管时间较短[标准化均数差-1.80,95%可信区间(-2.39,-1.20)];氙气麻醉后恢复方向感时间较短[标准化均数差-2.20,95%可信区间(-3.84,-0.56)];氙气麻醉后恢复倒数数字时间较短[标准化均数差-2.19,95%可信区间(-2.87,-1.51)];氙气对比七氟醚麻醉术后恶心呕吐发生率差异无统计学意义[相对危险度1.26,95%可信区间(0.66,2.39)]。结论与异氟醚和七氟醚相比,氙气麻醉后苏醒迅速;氙气麻醉与异氟醚相比,患者的Aldrete评分没有区别;氙气麻醉与七氟醚相比,患者术后恶心呕吐发生率没有差异,氙气麻醉术后认知能力恢复较早。

• 单位
  兰州大学第一医院