摘要
目的 基于风险矩阵法及排序赋值法构建医院感染控制风险评估模型,建立基于监测数据的定量客观的医院感染控制风险评估方法。方法 开展全院层面的医院感染控制风险评估,风险识别:采用文献法确定纳入的风险指标;风险分析:构建以矩阵法为基础的风险评估模型(风险值=权重系数×发生可能性×后果严重程度),权重系数确定采用排序赋值法,发生可能性计算,定性指标依据平时感染控制督导记录评分,定量指标以2019年各项指标全院均值数据为基线,采用均值量化法及区间段量化法进行风险值量化计算,带入矩阵计算风险值;风险评价:依据风险值百分位分布划分出风险等级,<25分为低风险,25~50分为中风险,50~75分为中高风险,>75分为高风险。结果 根据文献调研结果,共纳入风险指标20项,分为管理指标、过程指标、结果指标3个模块;权重系统确定,由医院感染控制监控医生团队对纳入各项指标重要性排序,带入线性方程公式赋值计算;依据风险值进行风险等级划分,对全院评估结果显示:外科系统高风险科室为神经外科、结直肠外科、肝胆外科,中高风险科室为腔镜科、特需病房、胰胃外科;内科系统高风险科室为综合科,中高风险科室为放疗科。结论 本研究建立了基于监测数据的肿瘤专科医院感染控制风险评估体系,建立了以排序赋值法为基础的权重确定方法,应用效果良好,可筛选出需重点关注科室和风险因素,为开展有针对性干预措施提供数据支持。
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单位中国医学科学院北京协和医学院