摘要

目的:基于吞咽X线荧光透视造影检查(VFSS)分析咽期异常表现与误吸的关系,旨在为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析261例吞咽功能紊乱患者的VFSS动态录像,记录每例患者有无误吸以及吞咽反射启动延迟、喉上抬速度减慢和幅度不足、环咽肌开放不良、软腭与咽后壁之间闭合不良、梨状窝对比剂滞留和会厌谿对比剂滞留这7项咽期异常表现。将上述7个征象纳入多因素logistic回归分析,探讨各征象与误吸的相关性。结果:Logistic回归分析显示吞咽反射启动延迟(OR=6.666,P<0.05)、喉上抬幅度不足(OR=3.682,P<0.05)、喉上抬速度减慢(OR=8.743,P<0.05)、环咽肌开放不良(OR=15.363,P<0.05)和梨状窝对比剂滞留(OR=4.186,P<0.05)是发生误吸的危险因素。结论:VFSS不仅能直观观察误吸的各种表现形式,还能有效预测患者是否有发生误吸的倾向。