摘要

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的临床症状、执行功能对自尊的影响。方法 选取2017年6月至2018年9月在上海市精神卫生中心儿少精神科门诊就诊的122例8~12岁ADHD患儿为研究组。同期选取上海市嘉定区某小学2~6年级的66名健康儿童为对照组。采用PiersHarris儿童自我意识量表(PHCSS)比较两组的自尊。采用斯诺佩评定量表(SNAP-Ⅳ)、Stroop色-词关联测试(SCWT)、韦氏儿童智力量表第四版(WISC-Ⅳ)调查研究组患儿的临床症状、执行功能。采用Pearson相关分析ADHD患儿PHCSS得分与临床症状及执行功的相关性,采用多重线性回归分析法对ADHD患儿自尊的影响因素进行分析。结果 研究组患儿PHCSS总分及各维度得分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=-6.18~-2.24,P<0.01)。Pearson相关分析结果显示,ADHD患儿SCWT中的乙表正确数与PHCSS总分、合群维度评分、幸福与满足维度评分呈正相关(r=0.24、0.26、0.19;P<0.05),SNAP-Ⅳ中的多动/冲动与PHCSS中智力与学校情况维度评分、躯体与外貌属性维度评分呈正相关(r=0.19、0.23;P<0.05)。SNAP-Ⅳ中的多动/冲动和SCWT中的乙表正确读数是ADHD患儿自尊的影响因素(t=2.818、3.041;P<0.05)。结论 ADHD患儿自尊水平低于健康儿童,患儿的自尊水平受到多动/冲动症状、个体反应抑制能力的影响。