扩张型心肌病患者出院后左室收缩功能障碍恢复者再复发的相关因素分析

作者：胡国荣; 王俊利

来源：中国医师杂志, 2018, 20(07): 1054-1056.

• 心肌病,扩张型
• 心室功能障碍,左
• 复发

目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者出院后左室收缩功能障碍(LVSD)恢复者又再复发的相关因素。方法选择2011年1月至2016年6月治疗DCM患者出院后经超声心动图复查证实LVSD恢复者188例,随访截至2017年6月(或全因死亡),对比LVSD恢复者又再复发者与未复发者临床特征,并采用多变量Logistic回归法分析预测LVSD恢复者再复发的相关因素。结果本组LVSD恢复DCM患者经随访(29.8±15.7)个月,LVSD恢复者再复发率约为19.1%(36/188)。复发组恢复时左室射血分数(LVEF)与基线值差与未复发组比较差异有统计学意义[(20.2±4.6)% vs (26.7±3.8)%](t=4.996,P<0.05),左室舒张末的内径(LVEDD)与基线值差与未复发组比较差异有统计学意义[(6.3±2.4)mm vs (12.6±3.6)mm](t=7.320,P<0.05)。经多变量Logistic分析提示DCM患者恢复时LVEDD较基线值缩小幅度减小是预测LVSD恢复后又再复发的独立因素。结论 DCM患者出院后LVSD恢复者再复发比例约1/5,恢复时LVEDD较基线值缩小幅度与复发密切相关。

• 单位
  长治市郊区人民医院; 长治医学院附属和济医院