静吸复合麻醉联合连续硬膜外阻滞在直肠癌根治术中的应用效果

作者：屈罡升; 刘书伟; 董宝剑; 杨涛; 胡强夫

来源：河南医学研究, 2018, 27(03): 432-434.

• 静吸复合全麻
• 硬膜外阻滞
• 直肠癌根治术

目的探讨静吸复合全麻联合连续硬膜外阻滞麻醉在直肠癌根治术中的应用效果。方法选取120例接受限期直肠癌根治术治疗的患者,按随机数表法将所有患者分为观察组(静吸复合全麻联合连续硬膜外阻滞麻醉,60例)与对照组(单纯静吸复合麻醉,60例)。记录麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后(T2)、切皮时(T3)、第1次腹腔探查后3 min(T4)、拔管后(T5)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)的变化情况,以及两组患者术后苏醒时间和术后镇痛情况。结果 T1时SBP、DBP、HR较T0时均降低,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4、T5时观察组SBP、DBP、HR均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组患者T2、T3、T4时SBP、DBP及HR较T0时均降低,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者T3、T4、T5时BP增高、HR加快,与T0时比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者术后苏醒时间、拔管时间均较对照组短,术后躁动、恶心呕吐发生率较对照组低,术后1、12、24 h VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论静吸复合全麻联合连续硬膜外阻滞麻醉对直肠癌根治术患者BP、HR影响较小,术后苏醒时间短,镇痛效果良好。

• 单位
  郑州大学第五附属医院