摘要
目的 探讨子宫内膜异位症(EMT)恶变的绝对风险模型构建及验证。方法 回顾性分析2004年2月至2016年3月于中国人民解放军联勤保障部队第九○八医院收治的228例卵巢子宫内膜样腺癌(EC)和216例卵巢透明细胞癌(CCC)患者为研究对象。依据是否存在EMT恶变将444例患者分为2组,NEM组(非EMT恶变350例),EM组(EMT恶变94例)。采用决策树、Gail绝对风险估算原理等计算EMT恶变5年发病绝对风险。结果 决策树筛选出月经紊乱、肿瘤直径、CA125、FSH 4个变量。NEM组和EM组的发病风险概率值中位数分别为0.026%、0.223%,四分位数间距分别为0.129%、0.249%。该模型的灵敏度为0.83,特异度为0.75,精确度为l.62,准确性为0.74,AUC为0.81。结论 本研究构建的EMT恶变绝对风险模型可预测EMT恶变5年发病风险,预测变量包括月经紊乱、肿瘤直径、CA15、FSH。