以突聋为首发症状的脑梗死患者临床特点

作者：孙丽丽; 唐文雄; 刘蕾; 刘尊敬

来源：国际神经病学神经外科学杂志, 2016, 43(05): 427-431.

DOI：10.16636/j.cnki.jinn.2016.05.011

• 突发性耳聋
• 脑梗死
• 小脑前下动脉
• 高分辨磁共振成像

目的探讨以突聋为首发症状的脑梗死患者的临床特点,提高对该类情况的认识,尽早做出正确诊断。方法报道我院2014年收治的2例以突聋为首发症状的脑梗死病例,均完善头颅MRI、HR-MRI、DSA、颈动脉超声、TCD检查,结合文献复习,总结临床特点。结果该2例患者首发症状表现为突聋合并头晕,DSA均发现基底动脉近段狭窄。病例1头颅MRI示双侧桥脑及左侧小脑新发梗死灶,予急诊动脉溶栓治疗,后续双联抗血小板聚集及他汀治疗,听力好转。病例2头颅MRI示右侧桥脑新发梗死灶,予双联抗血小板聚集及他汀治疗,遗留听力下降。结论以突聋为首发症状的脑梗死并不罕见,突聋患者应尽快完善脑血管检查,突聋患者具有以下临床特点时需要高度警惕脑梗死:伴随头晕症状、合并多种动脉粥样硬化危险因素、基底动脉狭窄。

• 单位
  神经内科; 中日友好医院