超声心动图对肺动脉占位性病变的鉴别诊断

作者：冯天鹰; 何怡华; 李治安; 韩建成; 薛超; 郎瑞

来源：疾病监测与控制, 2014, 8(03): 150-152.

• 超声心动图
• 肺动脉肉瘤
• 慢性血栓栓塞性肺动脉高压
• 诊断

目的探讨超声心动图在肺动脉肉瘤和慢性血栓栓塞性肺动脉高压鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾分析我院2008年3月2013年5月收治的11例经手术并病理证实的肺动脉肉瘤患者的经胸超声心动图检查情况,并与29例慢性血栓栓塞性肺动脉高压的超声心动图结果进行对照,详细分析肺动脉肉瘤和慢性血栓栓塞性肺动脉高压的超声特征。结果肺动脉肉瘤多为不均质强回声,并可见包膜回声;瘤体部位多在主肺动脉或左右分支;慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者肺动脉血流频谱加速支上升时间与收缩期肺动脉射血时间均缩短(P<0.05)。结论肺动脉肉瘤是由于肺动脉内的占位效应而导致的肺动脉栓塞。肺动脉肉瘤与慢性血栓栓塞性肺动脉高压除存在一些超声心动图共同特点外,二者亦存在一定差别。因此,超声心动图检查可以为二者的鉴别诊断提供一定依据。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 内蒙古自治区人民医院; 内蒙古医科大学附属医院