结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的时机选择

作者：赵海俊; 杨英起

来源：腹腔镜外科杂志, 2014, 19(10): 786-788.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2014.10.786

• 胆囊炎
• 胆囊切除术,腹腔镜
• 手术时机

目的:探讨不同临床表现的结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)最佳治疗时机的选择。方法:回顾分析2010年2月至2014年2月600例结石性胆囊炎患者的临床资料,按照患者症状、体征进行分组,Ⅰ组345例,肌注杜冷丁、山莨菪碱,腹痛不缓解,出现局限性腹膜炎体征;Ⅱ组228例,腹痛明显,肌注杜冷丁、山莨菪碱,腹痛可缓解,无腹膜炎体征;Ⅲ组27例,腹痛合并黄疸。结果:Ⅲ组中转开腹率、术后并发症发生率高于Ⅰ组、Ⅱ组,手术时间长于Ⅱ组。结论:72 h内是最佳的手术时机,但也应综合考虑患者发病时间、症状与体征,以选择最佳的手术时机,指导临床,降低中转开腹率及术后并发症发生率。

• 单位
  包头医学院