摘要

目的 观察艾地苯醌联合多巴丝肼片及吡贝地尓缓释片治疗老年帕金森病(PD)伴抑郁的疗效,并探讨其对患者炎症因子、神经细胞因子水平的影响。方法 选择2020年7月至2022年7月商洛市中心医院收治的460例老年PD伴抑郁患者进行研究,根据随机数表法分为观察组和对照组各230例。对照组患者采用多巴丝肼片及吡贝地尓缓释片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合艾地苯醌治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗3个月后的临床疗效,以及治疗前、治疗3个月后的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1 (IL-1)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分(北京版)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,并记录两组患者在治疗期间不良反应的发生情况。结果 观察组患者治疗后的总有效率为95.22%,明显高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的CRP、TNF-α、IL-6、IL-1水平分别为(5.16±0.52) mg/L、(34.93±1.60) mg/L、(42.81±5.54) pg/L、(42.06±4.59) pg/L,明显低于对照组的(7.27±1.12) mg/L、(51.78±2.83) mg/L、(64.04±5.40) pg/L、(62.86±7.91) pg/L,血清NGF、BDNF水平分别为(13.22±1.83) ng/L、(18.70±2.15) ng/L,明显高于对照组的(9.75±1.20) ng/L、(12.46±1.80) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的MoCA、MMSE评分分别为(24.72±2.25)分、(25.75±2.50)分,明显高于对照组的(21.30±2.17)分、(22.62±2.31)分,SAS、SDS评分分别为(43.37±3.06)分、(43.70±2.14)分,明显低于对照组的(55.12±4.92)分、(55.18±2.09)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为7.27%、14.55%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 艾地苯醌联合多巴丝肼片及吡贝地尓缓释片治疗老年PD伴抑郁能降低患者的CRP、TNF-α、IL-6、IL-1表达水平,提高NGF、BDNF水平,临床应用效果显著。