HTK液与含血停搏液在改良扩大Morrow术中心肌保护的临床效果

作者：周伯颐; 楼松; 赵明霞^*

来源：中国分子心脏病学杂志, 2021, 21(03): 3982-3986.

DOI：10.16563/j.cnki.1671-6272.2021.06.015

• 改良扩大Morrow术
• HTK液
• 含血停搏液
• 心肌保护
• 心肺转流

目的探讨HTK液与含血停搏液在改良扩大Morrow术中心肌保护的临床效果。方法回顾性分析2019年10月至12月在阜外医院成人外科中心行改良扩大Morrow手术的118例患者的临床资料,按照术中使用灌注液的不同分为两组:HTK液组(n=49)和含血停搏液组(n=69)。检测术前、术后24 h、术后48 h心肌酶谱肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(isoenzyme of creatine kinase,CKMB)、血清肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)浓度,术后机械通气时间、ICU时间、术后并发症及预后情况。结果两组患者均无死亡。HTK液组与含血停搏液组平均心肺转流时间分别为(99.06±22.40)min和(96.13±36.80)min,平均阻断时间分别为(71.51±15.28)min和(68.01±29.73)min,平均灌注量分别为2000(2000,2000)ml和1900(1500,2250)ml。含血停搏液组自动复跳率高于HTK液组[35例(50.72%),10例(20.40%),P=0.01]。HTK液组术后24 h CKMB水平高于含血停搏液组[(26.62(20.60,34.41)ng/L,17.75(12.34,32.72)ng/L,P=0.03],机械通气时间少于含血停搏液组[(18.71±6.01) h,(20.16±7.39)h,P=0.048]。两组在并发症方面无统计学差异。结论 HTK液与含血停搏液在改良扩大Morrow术中都具有较好的心肌保护效果。

• 单位
  中国医学科学院阜外医院; 中国医学科学院北京协和医学院