新冠疫情期间IKAP模式院外延续管理对高危孕妇妊娠结局的影响

作者：周琼; 张萍

来源：中国校医, 2022, 36(04): 268-279.

• 妊娠,高危
• 孕妇
• 新型冠状病毒肺炎
• IKAP模式
• 延续管理
• 自我管理
• 妊娠结局

目的 探讨基于信息(I)-知识(K)-信念(A)-行为(P)模式的院外延续管理对疫情期间高危孕妇自我管理及妊娠结局的影响。方法 选择于本院建档并定期产检且预产期在2020年4—7月的76例高危孕妇作为研究对象，随机分为研究组和对照组，疫情期间，对照组给予常规院外延续管理，研究组给予基于IKAP模式下院外延续管理，均干预3个月，评估干预前后患者自我管理效能，比较两组妊娠结局。结果 干预前，两组孕妇GSES评分比较差异无统计学意义(P值均>0.05)；干预后，对照组孕妇GSES评分为(29.52±3.76)，高于干预前的(19.38±4.82),(t=3.644,P=0.001)；研究组GSES评分为(35.17±2.49)，高于干预前的(17.76±3.64),(t=4.459,P<0.001)；干预后，研究组GSES评分为(35.17±2.49)，高于对照组的(29.52±3.76),(t=3.018,P=0.004)。研究组顺产率为84.21%，高于对照组的52.63%(χ2=8.769,P=0.003)，研究组剖宫产率为10.53%，中转率为5.26%，均低于对照组的26.32%和21.05%(Fisher χ2=8.739,P=0.014)；研究组新生儿1 min和5 min Apgar评分分别为(7.76±0.83)和(9.13±0.46)，均高于对照组的(6.59±1.06)和(7.85±0.94),(t值分别为2.299、2.842,P值均<0.05)。结论 基于IKAP模式的院外延续管理模式能够明显提高高危孕妇院外自我管理效能，降低剖宫产及剖宫产中转率，提高自然分娩率。

• 单位
  河南省永城市人民医院