卒中类型、卒中部位与卒中后癫痫的多因素关系

作者：宋晓灵^*; 赵东梅; 胡一君; 邹欣; 张弟文

来源：四川精神卫生, 2020, 33(02): 164-167.

• 癫痫
• 卒中
• 卒中类型
• 卒中部位

目的探讨卒中类型、卒中部位与卒中后癫痫的多因素关系,为卒中后癫痫的防治提供参考。方法以1 804例卒中患者为研究对象,收集其性别、年龄、卒中类型、卒中部位、卒中后癫痫发生的时间等资料,根据卒中后是否发生癫痫,将患者分为卒中后无癫痫组(n=1 487)和卒中后癫痫组(n=317),分析卒中后癫痫发作的危险因素。结果共317例卒中后癫痫发作患者,其中早发性癫痫141例(44. 48%),迟发性癫痫176例(55. 52%)。不同卒中部位及卒中类型的癫痫发病率为17. 57%。多因素logistic回归分析显示,卒中部位中的顶叶合并蛛网膜下腔、额叶合并颞叶、额叶合并颞叶和枕叶、单一颞叶是卒中后发生癫痫的危险因素(P<0. 01),其中单一颞叶是卒中后早发性癫痫的危险因素(P<0. 01)。脑梗死患者常见早发性癫痫(23. 66%),脑出血患者常见迟发性癫痫(47. 95%)。结论卒中类型中的脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血与卒中后癫痫有关;卒中部位中顶叶合并蛛网膜下腔、额叶合并颞叶、额叶合并颞叶和枕叶、单一颞叶与卒中后癫痫有关。

• 单位
  四川省精神卫生中心; 绵阳市第三人民医院