摘要

目的探讨脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)联合早期乳酸及乳酸清除率(LCR)指导脓毒症休克患者早期目标导向液体治疗(EGDT)的应用价值。方法 40例脓毒症休克患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组20例。对照组按照传统中心静脉压(CVP)指导补液治疗,研究组根据患者在PiCCO监测联合早期乳酸及LCR指导下进行EGDT。比较两组6 h液体复苏总量、机械通气时间、住院时间、液体复苏6 h达标率、28 d病死率。结果研究组6 h液体复苏总量(2.17±0.89)L明显多于对照组的(1.20±0.63)L,机械通气时间(7.73±2.18)d以及住院时间(14.40±2.52)d均短于对照组的(11.84±3.84)、(23.88±2.55)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组液体复苏6 h达标率95.00%明显高于对照组的65.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组的28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用PiCCO联合早期乳酸及LCR指导脓毒症休克患者早期EGDT效果显著,且安全、准确和可靠。

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