摘要
目的 探讨肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者组织和血清中circRHOT1表达及临床意义。方法 选取2011年3月至2017年4月在我院泌尿外科接受根治性膀胱切除术的91例MIBC患者作为研究对象,另选取同期在本院体检健康且无膀胱癌病史的志愿者80例作为健康对照组。采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测组织和血清circRHOT1表达的关系。采用受试者特征工作曲线(ROC)评价血清circRHOT1表达诊断MIBC的效能。Spearman相关性分析分析组织和血清circRHOT1表达。Kaplan-meier法绘制总生存期(OS)、疾病特异性生存期(DSS)、无复发生存期(RFS)曲线。Cox风险比例回归模型分析影响MIBC预后的因素。结果 MIBC患者血清circRHOT1表达水平显著高于健康对照组[1.49(1.07,2.10) vs.1.00(0.82,1.26),P<0.001]。血清circRHOT1水平诊断MIBC的ROC曲线下面积为0.774(95%CI:0.705~0.843)。MIBC组织circRHOT1表达水平显著高于癌旁组织[1.83(1.45,2.62) vs.1.09(0.85,1.33),P<0.001]。Spearman相关性分析结果显示,血清circRHOT1水平与组织circRHOT1表达呈正相关(r=0.388,P<0.001)。MIBC患者血清和组织circRHOT1表达仅与Ki-67有关(P<0.05)。组织circRHOT1低表达和高表达组患者中位OS分别为2.52年、1.90年(P=0.001),中位DSS为2.52年、1.90年(P=0.004),中位RFS为1.79年、1.16年(P=0.001)。血清circRHOT1低水平和高水平组患者中位OS分别为2.09年、1.98年(P=0.006),中位DSS为2.09年、1.98年(P=0.019),中位RFS为1.61年、1.16年(P=0.003)。经单因素和多因素Cox风险比例回归分析,血清circRHOT1表达影响MIBC患者术后OS、DSS和RFS的独立预后因素(P<0.05)。结论circRHOT1在MIBC组织和血清中高表达,且其高表达与复发及死亡高风险相关。血清circRHOT1水平可作为MIBC诊断生物标志物。
- 单位