摘要

目的:探究医院泌尿外科患者尿培养中大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)检出率与抗菌药物使用的相关性,为减少ESBLs的检出及临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取医院泌尿外科2016年—2018年间收治的尿路感染患者321例尿培养结果资料,统计其大肠埃希菌产ESBLs检出率及该科同期抗菌药物使用DDDs数据,分析ESBLs检出率与DDDs的相关性。结果:321例尿路感染患者尿液标本中,检出大肠埃希菌321株,其中ESBLs检出170株(占52.96%)和耐碳青霉烯类菌株4株(占1.23%);检出的大肠埃希菌对大部分抗菌药物的耐药情况基本无明显波动,但部分抗菌药物受ESBLs影响,ESBLs对β-内酰胺类抗菌药物的敏感率与ESBLs检出率的改变具有一致性;经相关性分析结果提示ESBLs检出率与拉氧头孢DDDs呈显著负相关(r=-0.920 0,P<0.01),而与其他抗菌药物DDDs间呈无明显相关性。结论:重视对抗菌药物使用的监督与管理,严格管控临床抗菌药物的合理使用,以确保患者用药的有效性,延缓或遏制细菌的耐药。

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