彩色多普勒超声对乳腺导管扩张症的诊断价值

作者：王燕芳; 林礼务; 薛恩生; 俞丽云; 张美恋; 何以敉^*

来源：中华超声影像学杂志, 2018, 27(05): 411-416.

• 超声检查
• 乳腺导管扩张症
• 乳腺肿瘤
• 诊断,鉴别

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺导管扩张症(mammary ductal ectasia,MDE)的应用价值。方法回顾性对比分析54例MDE、135例浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)、68例导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的术前彩色多普勒声像图,并与术后病理结果进行对照分析。结果 MDE组声像图表现肿块型占88.9%(48/54),导管型占11.1%(6/54)。MDE平均年龄小于IDC(P<0.05)。MDE位于中央区的病灶较IDC多见(P<0.05)。肿块型MDE病灶最大径小于DCIS(P<0.05)。肿块型MDE病灶伴内部液性无回声区、伴导管扩张者较IDC、DCIS多见(P<0.05),强回声点、周边高回声晕、后方回声衰减、丰富血流信号检出率均低于IDC、DCIS(P<0.05),内部导管壁回声检出率高于IDC(P<0.05),形态不规则、边缘毛刺或蟹足样改变、腋窝淋巴结肿大检出率均低于IDC(P<0.05),病灶纵横比≥0.7检出率高于DCIS(P<0.05)。导管型MDE病灶内见强回声点者较DCIS少见(P<0.001)。MDE术前超声诊断为炎症性者与术后病理诊断符合率为13.0%(7/54)。结论 MDE超声图像表现具有一定的特征性,彩色多普勒超声对MDE的诊断及其与乳腺癌的鉴别诊断具有重要价值。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院; 协和临床医学院; 福建医科大学