早产儿脐血AAG、IL-6、TNF-α水平对早发型败血症的预测价值

作者：姚彦莉

来源：河北医药, 2023, 45(08): 1170-1173.

• 早产儿
• 早发型败血症
• α1-酸性糖蛋白
• 白细胞介素-6
• 肿瘤坏死因子-α
• 预测价值
• 预后

目的 探讨早产儿脐血α1-酸性糖蛋白(AAG)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平对早发型败血症(EOS)的预测价值及对预后的影响。方法 选取2019年1月至2022年1月EOS患儿46例作为发生组，另选取同期46例无EOS早产儿作为未发生组，均于出生后留取脐血样本，比较2组临床资料、脐血AAG、IL-6、TNF-α水平，分析脐血AAG、IL-6、TNF-α水平与EOS发生的关系及预测价值，并对比不同预后患儿脐血AAG、IL-6、TNF-α水平，评价各指标对预后的影响。结果 发生组脐血AAG、IL-6、TNF-α水平高于未发生组(P<0.05);Logistic回归分析，校正胎龄、极低出生体质量儿、呼吸功能低下等其他因素前后，脐血AAG、IL-6、TNF-α均与EOS发生独立相关(P<0.05);脐血AAG、IL-6、TNF-α联合预测EOS发生的AUC为0.925(95%CI:0.851～0.970),大于三者单独预测；随访至所有患儿出院，预后良好31例，预后不良15例，预后不良患儿脐血AAG、IL-6、TNF-α水平高于预后良好患儿(P<0.05);危险度分析，脐血AAG、IL-6、TNF-α高水平患儿预后不良风险是低水平患儿的4.574倍(95%CI:1.165～17.967)、4.000倍(95%CI:1.298～12.326)、5.460倍(95%CI:1.386～21.509)。结论 早产儿脐血AAG、IL-6、TNF-α水平联合预测EOS的价值较为可靠，且三者异常升高表达均会显著增加预后不良风险，可为临床防治提供相关依据。

• 单位
  青海红十字医院