摘要
目的:探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者中betatrophin水平与胰岛素抵抗的相关性。方法:在横断面研究中,纳入了44名PCOS患者和35名健康妇女。计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment insulin resistance,HOMA-IR)及稳态模型胰岛β细胞功能指数(homeostatic model assessmentβcell function,HOMA-β),并采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清betatrophin水平,分析betatrophin与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系。同时观察37名PCOS患者经二甲双胍及罗格列酮钠治疗3个月后上述指标的变化情况。结果:PCOS患者血清betatrophin水平明显低于正常对照组[(0.43±0.15)ng/m L和(1.17±0.57)ng/m L,P=0.000]。相关性分析表明,在PCOS患者中,血清betatrophin水平与空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2h postprandial plasma glucose,2h PG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、HOMA-IR、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平呈负相关(r=-0.331,r=-0.372,r=-0.311,r=-0.337,r=-0.338,均P<0.05)。多元逐步回归分析显示,在PCOS患者中,HOMA-IR是betatrophin的独立影响因素(P<0.05)。罗格列酮+二甲双胍治疗3个月后,PCOS患者betatrophin浓度较其基线值升高[(0.87±0.51)ng/m L和(0.42±0.17)ng/m L,P=0.000]。结论:PCOS患者存在betatrophin水平明显降低,且与IR负相关。
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单位重庆医科大学附属第一医院