周围动脉医源性假性动脉瘤22例诊治体会

作者：贾琪; 吴丹明; 王成刚; 刚清伟

来源：中国实用外科杂志, 2016, 36(12): 1302-1304.

• 假性动脉瘤
• 覆膜支架

目的探讨采用不同方法治疗不同类型周围动脉医源性假性动脉瘤的临床效果。方法辽宁省人民医院2010-2013年收治周围动脉医源性假性动脉瘤病人22例,根据假性动脉瘤直径及破口的大小及有无感染,将假性动脉瘤分为对Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb以及Ⅲ型,15例Ⅰ型病人(假性动脉瘤直径<3cm)采用制动、弹力绷带加加压包扎治疗;2例Ⅱa型病人(直径>3 cm破口<2cm)采用球囊临时阻断,凝血酶腔内注射疗法治疗,2例Ⅱb病人(直径>3 cm且破口>2 cm)采用覆膜支架腔内隔绝术;3例Ⅲ型病人(感染性假性动脉瘤)采用覆膜支架腔内隔绝术,一期脓腔清创引流,二期缝合的办法,所有病人随访632个月。结果Ⅰ型15例病人治疗成功14例,1例失败病人给予腔内覆膜支架植入术;Ⅱ型病人均一期封闭;Ⅲ型病人动脉瘤破口均一期封闭,伤口3个月内均愈合。所有病人平均随访22.3个月,无复发、内漏,支架移位、折断等并发症。结论根据假性动脉瘤不同类型选择治疗的策略,可用最小的代价更有效地治疗假性动脉瘤。

• 单位
  辽宁省人民医院