摘要

目的:探讨腹膜透析液联合尿毒清颗粒保留灌肠对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD5期非透析患者肾功能及电解质的影响。方法:将肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)<15 mL/min的CKD 5期患者68例采用随机数字表法分为对照组及观察组各34例。两组均参照美国肾脏病基金会制定的肾脏病生存质量指导(kidney disease outcomes quality initiative,KDOQI)和改善全球肾脏病预后组织(kidney disease:improving global outcomes,KDIGO)指南给予西医基础治疗,对照组患者每天1.5%腹膜透析液1000 mL清洁灌肠,观察组先予1.5%腹膜透析液1000 mL清洁肠道,后用尿毒清颗粒2包加入生理盐水200 mL保留灌肠40 min。观察两组患者临床疗效、中医证候积分、肾功能及血清电解质[磷(P)、钾(K)]。结果:观察组总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%(P<0.05)。治疗后两组患者5项中医证候积分均下降,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者肌酐(serum creatinine,SCr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(uric acid,UA)均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);GFR均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组P、K水平低于对照组(P<0.05)。结论:腹膜透析液联合尿毒清颗粒保留灌肠对CKD 5期非透析患者病情控制具有积极作用,能改善电解质紊乱。