摘要

目的:对云南省2004—2021年肾综合征出血热(HFRS)报告病例进行流行病学分析,了解HFRS流行特征。方法:从国家法定传染病监测系统获得了云南省2004年至2021年HFRS报告病例数据,采用描述性流行病学方法对全省2004—2021年HFRS时间、地区和人群分布和诊断类别资料进行统计分析,并以县级为单位进行空间聚集分析。结果:2004—2021年全省共报告HFRS病例2556例,年均发病率为0.30 /10万,死亡病例17例,病死率为0.67%;每年主要以3—8月(春夏季)为发病高峰,70.81%患者为男性,16~60岁患者占76.72%,77.11%病例为农民;全局空间自相关分析Moran’s I系数0.010~0.319之间,仅2011—2021年有相关性(P<0.05),高-高聚集区主要集中在大理白族自治州、楚雄彝族自治州和丽江市,实验室确诊病例和病死率存在较强的负相关(r=-0.720,P=0.019),疑似病例和病死率存在较强的正相关(r=0.649,P=0.042),报告病例数少的地区病死率高。结论:云南省HFRS在2012—2021年间处于相对高发期,波及地理范围有扩大趋势,但仍呈现明显的时空聚集特征,累及人群逐渐向高龄人群偏移,应推动高发地区落实综合防控措施,提高病例诊断与实验室检测能力。