直立倾斜试验760例的年龄和性别差异及护理对策

作者：何平; 何芝香; 王成; 李茗香; 林萍; 谢振武

来源：中国全科医学, 2009, 2148-2150.

• 直立倾斜试验
• 年龄
• 性别
• 护理

目的探讨直立倾斜试验(HUTT)的年龄和性别差异并制定护理对策。方法选择2001年1月—2008年3月在中南大学湘雅二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因头晕、晕厥、头痛、胸闷受检者760例,男318例,女442例,年龄3.1～70.0岁,平均(21.7±15.7)岁,其中<18岁464例(儿童组),≥18岁296例(成人组),分别进行HUTT检查并制定护理对策。结果(1)不同年龄、性别HUTT阳性率:760例HUTT受检者,HUTT阳性397例,阳性率为52.24%。成人组HUTT阳性率低于儿童组,差异有统计学意义(P<0.05),儿童组男性低于女性,差异有统计学意义(P<0.05),成人组未见性别差异(P>0.05)。(2)不同年龄、性别出现HUTT阳性反应时间:在基础直立倾斜试验(BHUT)儿童组出现HUTT阳性反应时间小于成人组,差异有统计学意义[(21.8±10.4)minvs.(26.3±13.0)min,P<0.05);在SNHUT儿童组与成人组差异无统计学意义(P>0.05)。(3)晕厥发作时血流动力学明显变化出现率:晕厥发作时心率≤40次/min者22例(2.89%),血压测不到者67例(8.82%)。(4)药物诱导副作用:舌下含化硝酸甘油496例,未见明显的不良反应。结论HUTT存在一定的年龄和性别差异,诱导晕厥发作存在一定风险,但密切观察HUTT阳性表现时的生命体征变化并及时采取有效护理措施是安全的,强调应重视儿童和女性HUTT表现快速多变的特点。

• 单位
  中南大学湘雅二医院; 湖南省儿童医院; 中南大学