摘要

目的通过分析强直性脊柱炎(AS)患者骨盆骨髓脂肪沉积(BMFD)的MRI表现及其分布特点,评估骨盆BMFD对AS的诊断价值。方法选取88例患者行骨盆MRI检查,其中44例经临床确诊的AS患者作为病例组,44例经临床确诊的非AS患者为对照组。分别比较两组患者双侧骶髂关节及髋臼BMFD的发生率、病例组骨盆关节与非关节部位BMFD的分布特点。病例组双侧骶髂关节炎及髋关节炎不同阶段BMFD的发生率有无差异。结果病例组双侧骶髂关节、髋臼BMFD的发生率显著高于对照组(P<0.01);关节面下松质骨BMFD的发生率明显高于非关节部位(P<0.01);骶髂关节早期BMFD的发生率为40.0%45.9%,晚期病变BMFD的发生率为58.3%73.1%,晚期明显高于早期(P<0.01);髋臼各期病变之间BMFD发生率的差异无统计学意义(P>0.01)。结论骨盆MRI显示BMFD在AS患者中发生率较高,主要分布于关节面下,可发生于AS病变的全过程,提示BMFD是AS骨髓病理改变的重要征象,很有可能成为早期诊断AS的重要依据。