摘要

目的 观察富血小板血浆(PRP)联合曲安奈德治疗膝关节炎患者的短期疗效及对Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)信号通路的影响。方法 将120例膝关节炎患者分为对照组和试验组。对照组膝关节腔内单独注射PRP 4 mL,试验组在上述基础上联合注射曲安奈德注射液20 mg, 2组均每周注射1次,连续注射5周。比较2组的临床疗效、膝关节功能、疼痛、炎症因子及TLR 4/NF-κB通路mRNA表达情况。结果 对照组和试验组各60例。试验组治疗总有效率为91.67%,对照组为83.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗1个月、3个月的LKS评分分别为(56.67±6.92)、(61.74±6.38)分,膝关节活动度分别为(78.49±8.45)°、(92.24±6.62)°,视觉模拟疼痛评分(VAS)分别为(3.97±0.84)、(2.61±0.52)分;对照组治疗1个月、3个月的LKS评分分别为(47.51±7.45)、(53.42±5.54)分,膝关节活动度分别为(70.67±7.63)°、(76.37±5.88)°,VAS评分分别为(4.67±0.91)、(3.38±0.67)分;2组上述指标的比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后试验组血清前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、白细胞介素(IL)-1β、IL-8、IL-18水平和外周血单个核细胞TLR4、NF-κB mRNA表达水平明显低于对照组(均P<0.05)。结论 PRP联合曲安奈德治疗膝关节炎的临床疗效良好,可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路降低炎症反应,改善患者膝关节功能,减轻疼痛。

  • 单位
    大连医科大学附属第二医院

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