温州地区新发HIV-1感染者耐药状况研究

作者：叶慧; 苏菲菲; 缪星国; 卢明芹^*

来源：中国预防医学杂志, 2021, 22(02): 146-150.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2021.02.013

• 艾滋病病毒
• 耐药
• 突变

目的了解温州地区新发HIV-1感染者抗病毒治疗前耐药情况,为选择抗病毒药物提供参考依据。方法回顾性分析2018年9月—2020年12月温州市中心医院感染科就诊的新发HIV-1感染者的HIV耐药位点及耐药药物情况。结果 167例HIV-1感染者中,耐药14例(8.38%),其中对核苷类反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitors, NRTIs)耐药3例(1.80%),对非核苷类反转录酶抑制剂(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors, NNRTIs)耐药7例(4.19%),对蛋白酶抑制剂(protease inhibitors, PIs)耐药3例(1.80%),NRTIs和NNRTIs同时耐药1例(0.60%)。15例患者呈现潜在耐药,以NNRTIs耐药为主,14例(93.33%)。T215S/TA(1.80%)为NRTIs最多见的耐药突变,常见药物为齐多夫定、司他夫定;PIs最多见的耐药位点为Q58E(1.80%),耐药药物均为替那拉韦;而NNRTIs最多见的突变基因位点为V106M、V179D、K103N,耐药药物以奈韦拉平、依非韦伦、多拉韦林多见。耐药人群的中位年龄(33.50岁)小于非耐药人群(44.00岁),差异有统计学意义(Z=-2.074,P=0.038)。结论温州地区新发HIV-1感染者耐药情况为中度流行,以NNRTIs耐药为主,潜在耐药不容忽视,应加强对HIV感染者的耐药检测。

• 单位
  温州市中心医院; 温州医科大学附属第一医院; 温州医科大学