依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究

作者：郭慧; 秦鼎; 焦鸿云; 付桂侠; 曾凯; 张颖

来源：现代药物与临床, 2023, 38(04): 834-839.

• 依达拉奉右莰醇注射用浓溶液
• 阿加曲班注射液
• 急性脑梗死
• 血栓形成
• 高凝状态

目的 探讨依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年3月—2022年3月北京京煤集团总医院收治的126例急性脑梗死患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各63例。对照组使用阿加曲班注射液，开始2 d内以2.5 mg/h的速率持续静脉内泵入；随后5 d内调整为10 mg/次，2次/d，分别于早晚静脉滴注，每次给药时间为3 h。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注依达拉奉右莰醇注射用浓溶液，每次将15 mL加入生理盐水100 mL中充分稀释后30 min内滴完，2次/d。两组疗程为14 d。观察两组疗效，比较治疗前后两组相关量表[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、脑卒中自我效能问卷（SSEQ）、脑卒中专门化生存质量量表（SS-QOL）]评分及血浆纤溶酶–抗纤溶酶复合物（PAP）、凝血酶抗凝血酶复合物（TAT）、纤维蛋白降解产物（FDP）、蛋白C活性（PC）水平。并统计两组不良反应情况。结果 治疗后，治疗组总有效率是93.65%，显著高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗后，两组各时间点NIHSS评分均较治疗前显著降低（P<0.05），且治疗后，治疗组各时间点NIHSS评分均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组SSEQ、SS-QOL评分均显著增加（P<0.05），且以治疗组增加更显著（P<0.05）。治疗后两组血浆PAP、TAT、FDP、PC水平均显著下降（P<0.05）；且治疗后，治疗组血浆PAP、TAT、FDP、PC水平均显著低于对照组（P<0.05）。治疗过程中，治疗组和对照组不良反应发生率分别是6.35%、4.76%，两组比较差异没有统计学意义。结论 依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合阿加曲班治疗急性脑梗死可取得显著疗效，能安全有效地改善患者血液高凝状态，抑制血栓形成，并可发挥良好的神经保护作用，提高患者自我效能感和生活质量，值得临床推广应用。

• 单位
  北京京煤集团总医院; 神经内科