维持性血液透析患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C反应蛋白水平变化及其与认知功能障碍的相关性分析

作者：李荣娜; 胡秋霞; 周大敏

来源：中国医刊, 2021, 56(04): 416-419.

• 肾衰竭
• 维持性血液透析
• 认知功能障碍
• 同型半胱氨酸
• 胱抑素C
• 超敏C反应蛋白

目的探究维持性血液透析患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平变化及其与认知功能障碍的相关性。方法选取2019年1—12月于河北省秦皇岛市第三医院血液净化中心进行维持性血液透析治疗的120例患者为研究对象,根据是否发生认知功能障碍分为认知功能障碍组(68例)和非认知功能障碍组(52例),收集其临床资料,检测并比较两组患者的血清Hcy、CysC、hs-CRP水平,并进行维持性血液透析患者发生认知功能障碍的多因素logistic回归分析。结果认知功能障碍的发生率为56.67%,两组患者性别、冠心病发病率比较差异无显著性(P>0.05);认知功能障碍组患者年龄>60岁的例数,高血压、糖尿病发病率和透析时间均高于或长于非认知功能障碍组,差异有显著性(P<0.05)。认知功能障碍组患者血清Hcy、CysC、hs-CRP水平均显著高于非认知功能障碍组(P<0.05)。年龄>60岁,患有高血压、糖尿病,透析时间长,血清Hcy、CysC、hs-CRP水平升高均为维持性血液透析患者发生认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论维持性血液透析患者并发认知功能障碍时血清Hcy、CysC、hs-CRP水平升高,且年龄>60岁,患有高血压、糖尿病,透析时间长,血清Hcy、CysC、hs-CRP升高均是诱发患者并发认知功能障碍的危险因素。在维持性血液透析患者的治疗过程中应密切关注这些因素,并及时给予针对性干预措施以防止认知功能障碍发生从而影响预后。

• 单位
  秦皇岛市第三医院