围麻醉期经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜取石术并发症处理

作者：叶军明; 刘宇明; 冯建伟; 王万辉; 单热爱; 钟茂林; 彭道珍; 陈新荣; 刘金龙

来源：赣南医学院学报, 2007, (06): 842-843.

• 经皮肾穿刺
• 输尿管镜
• 取石
• 并发症

目的:探讨围麻醉期经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜取石术并发症原因及处理措施。方法:对454例已行经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜取石术治疗上尿路结石患者的临床资料进行回顾分析。根据年龄不同分为4组:Ⅰ组(≤14岁)17例;Ⅱ组(1539岁)163例;Ⅲ组(4059岁)197例;Ⅳ组(≥60岁)87例。结果:454例次手术、手术时间1.14±0.58h。IV组的MAP和HR变化较明显(P<0.050.01)。术中发生胸腔积水致呼吸困难2例(0.44%);术中出血严重9例(1.1%);肠穿孔2例(0.44%);术后发现腹腔积液3例(0.66%);腹膜后积液21例(4.62%)。结论:围麻醉期经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜取石术可能发生大出血,肠穿孔,腹腔、胸腔、腹膜后积液,围术期的监测及时处理极为重要。

• 单位
  赣南医学院第一附属医院